Ali moramo živali pred posegom v anesteziji postiti?

Bolnica za živali Postojna anestezija

Veterinarji se vsakodnevno srečujemo z anestezijo živali. Za številne posege, ki se pri ljudeh lahko opravljajo v budnem stanju, sta pri živalih namreč potrebni pomiritev ali splošna anestezija. Komunikacija med skrbnikom živali in veterinarjem in temeljit klinični pregled, podprt z ustreznimi dodatnimi preiskavami pred anestezijo, so ključnega pomena, saj se s pravilnim postopanjem lahko izognemo številnim zapletom. Nekatera pravila, kako žival najbolje pripraviti na anestezijo, se z leti in novimi raziskavami spreminjajo. Če je včasih veljalo, da je potrebno pacienta pred anestezijo dolgo postiti (čez noč), danes ni povsem tako. Nedavno opravljena študija je pokazala, da lahko s krajšim postenjem zmanjšamo možnost nastanka gastroezofagealnega refluksa (GER) (zatekanja želodčne vsebine v požiralnik) in posledično ezofagitisa (vnetja požiralnika). Ugotovljeno je bilo namreč, da se je GER pojavil v 20% pri psih, ki so zadnji obrok dobili 10 ur pred anestezijo, in samo v 5% pri psih, ki so zadnji obrok dobili 3 ure pred anestezijo. Trajanje anestezije ni imelo nobenega vpliva, saj se je GER pojavil prvih 30 minut anestezije.

V Bolnici za živali Postojna tako svetujemo 4-6 urno postenje. Obrok pred anestezijo naj bo manjši. Voda naj bo na razpolago do posega.

Po končani anesteziji in posegu živali ponudimo manjši obrok takoj, ko je to možno. 

Bolnica za živali Postojna anestezija

Za vse paciente pa ne veljajo vedno enaka pravila – bodisi zaradi bolezni ali postopkov, ki zahtevajo posebno pripravo na anestezijo.

Pri diabetičnih pacientih je posvet z veterinarjem, kako pravilno ravnati pred posegom v anesteziji, še toliko bolj pomemben. Veterinarji pri tovrstnih pacientih različno pristopamo. V primeru, da je poseg planiran v jutranjih urah, bodo nekateri lastnikom svetovali naj izpustijo jutranji obrok in jutranji odmerek inzulina. Spet drugi bodo svetovali, da se odmerek inzulina prilagodi glede na izmerjeno vrednost glukoze v krvi (če je ta več kot 15 mmol/L apliciramo 100% odmerek inzulina, če je glukoza 8-15 mmol/L apliciramo 50% odmerek inzulina, če je glukoza manj kot 8 mmol/L inzulina ne apliciramo). V primeru, da je poseg planiran v popoldanskih urah, lahko lastnik zjutraj skupaj z normalnim obrokom aplicira standardni odmerek inzulina, poseg pa se opravi 6 ur po tem. V primeru, da je diabetes pri pacientu dobro reguliran, med anestezijo ne bi smeli imeti večjih zapletov. Kljub temu je spremljanje glukoze pred, med in po posegu (na 30-60 min) velikega pomena. Nekatere študije so namreč pokazale, da je lahko vrednost glukoze med anestezijo in posegom zelo variabilna, ne glede na to, ali so pacienti pred tem dobili 100% ali 25% standardnega odmerka inzulina in je zato skrbno spremljanje glukoze ključnega pomena. Po posegu, če je to le možno, nadaljujemo  s standardnim odmerkom inzulina in običajno količino obroka.

Mladiči psov in mačk (neonatalni do 6 tednov starosti in pediatrični do 6 mesecev starosti) potrebujejo krajši čas postenja kot odrasle živali, saj so njihove zaloge glikogena v jetrih manjše in lahko v primerih predolgega postenja pride do hipoglikemije (znižane koncentracije glukoze v krvi), kar lahko predstavlja resno komplikacijo med anestezijskim posegom. Sesnih mladičev NE postimo, mladiče stare od 6 tednov do 6 mesecev ne postimo več kot 3-4 ure

Paciente, ki prihajajo na endoskopsko diagnostiko gastrointestinalnega trakta, postimo dlje časa kot običajno, saj nam v nasprotnem primeru želodčna in črevesna vsebina onemogočata kakovostno izvedbo samega posega. Čas postenja je odvisen od dela gastrointestinalnega trakta, ki ga želimo pregledati. V primeru, da nas zanima samo diagnostika želodca, je priporočljiv čas postenja 12 ur. Če želimo pregledati celoten prebavni trakt, tudi debelo črevo, je priporočljiv čas postenja od 18 do 24 ur pred posegom. 

V primeru, da je vaša žival na kakršnikoli terapiji, je potrebno o tem obvestiti vašega veterinarja pred anestezijo in posegom.

Anestezijski protokoli in postopanja pred in po posegu so prilagojeni vsakemu pacientu posebej. Dobra komunikacija med lastnikom in veterinarjem je ključnega pomena za dobro in varno opravljen anestezijski poseg, zato vam priporočamo, da se pred posegom pogovorite s svojim veterinarjem, ki vam bo znal svetovati kako pravilno ravnati z vašo živaljo.

Če ste opazili težave pri vaši živali, se vedno posvetujte s svojim veterinarjem.

Pripravila Maja Bogataj

Soglašam, da Butinar d.o.o., Cesta v Staro vas 20, 6230 Postojna, Slovenija (v nadaljevanju: upravljavec) obdeluje moje osebne podatke (ime, priimek, e-poštni naslov, podjetje, IP naslov) za namen obveščanja v zvezi z vprašanji, ki sem jih na naslovil(-a) na Bolnico za živali Postojna glede zdravja in vseh postopkov zdravljenja živali. Seznanjen(-a) sem, da imam možnost kadarkoli preklicati pridano soglasje. To lahko storim tako, da pošljem e-sporočilo na info@ahp.si. Po popolnem preklicu soglasja se bo moj profil prenehal obdelovati, prav tako s strani upravljavca ne bom več prejemal(-a) sporočil. Od upravljavca lahko zahtevam informacije, katere osebne podatke o meni obdeluje, oziroma popravek netočnih osebnih podatkov. Več informacij glede obdelave osebnih podatkov s strani upravljavca in glede mojih pravic je na voljo v Obvestilu o varovanju osebnih podatkov.

Soglašam, da Butinar d.o.o., Cesta v Staro vas 20, 6230 Postojna, Slovenija (v nadaljevanju: upravljavec) obdeluje moje osebne podatke (ime, priimek, e-poštni naslov, podjetje, IP naslov) za namen obveščanja v zvezi z vprašanji, ki sem jih na naslovil(-a) na Bolnico za živali Postojna glede zdravja in vseh postopkov zdravljenja živali. Seznanjen(-a) sem, da imam možnost kadarkoli preklicati pridano soglasje. To lahko storim tako, da pošljem e-sporočilo na info@ahp.si. Po popolnem preklicu soglasja se bo moj profil prenehal obdelovati, prav tako s strani upravljavca ne bom več prejemal(-a) sporočil. Od upravljavca lahko zahtevam informacije, katere osebne podatke o meni obdeluje, oziroma popravek netočnih osebnih podatkov. Več informacij glede obdelave osebnih podatkov s strani upravljavca in glede mojih pravic je na voljo v Obvestilu o varovanju osebnih podatkov.